Det er viktig for en liten forening som Mastocytoseforeningen å kunne dokumentere at den har medlemmer, for eksempel ved søknad om offentlig støtte. Medlemsskap er åpent for alle som ønsker å bli medlem. Alle opplysninger behandles bare internt i foreningen. Skal opplysninger brukes til andre formål, vil du bli kontaktet skriftlig. Det er frivillig å fylle ute hele skjemaet (navn er obligatorisk).
Navn
Evt foresattes navn
Fødselsdato
Kjønn
Angi om du er pasient (P), pårørende til pasient (F) eller annet (A). Skriv gjerne hvorfor du vil bli medlem!